학 적 정 정 원		결재	담당	과장	대학원장
성 명
생년월일
주 소
연 락 처
학 과
입학년월일
학 년
졸업년월일
정정사항
변 경 전
변 경 후
사 유
첨부서류
상기와 같은 사유로 학적부 기재사항을 정정하고자 증빙서류를 첨부하여 신청합니다. 20 년 월 일 위 원 인 : (인) 서울한영대학교 대학원장 귀하